Your browser version is outdated. We recommend that you update your browser to the latest version.

Αυτοάνοση Αιμολυτική Αναιμία σε Οξεία Λοίμωξη από Plasmodium vivax: Περιγραφή Περίπτωσης και Ανασκόπηση της Τρέχουσας Βιβλιογραφίας


Νικόλαος Αλεξίου, Κωνσταντίνα Γκιζελή, Παρασκευή Κουρουτού, Μαρίνα Κουπετώρη, Στυλιανή Συμπάρδη Α΄ Παθολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Ελευσίνας «Θριάσιο», Αθήνα

Περίληψη

Οι αιμολυτικές αναιμίες αποτελούν μια ετερογενή ομάδα διαταραχών των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Χαρακτηρίζονται από ικανότητα παραγωγής ερυθροκυττάρων στο μυελό των οστών αλλά μειωμένη επιβίωση αυτών στη κυκλοφορία. Οφείλονται σε ενδοερυθροκυτταρικά (συγγενή) και εξωερυθροκυτταρικά αίτια όπως ανοσολογικές διαταραχές (αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία - ΑΑΑ), δράση χημικών ουσιών, λοιμώξεις και μηχανικές αιτίες καταστροφής. O συνδυασμός αυτοανόσου μηχανισμού και αιμόλυσης στην εξέλιξη των λοιμώξεων είναι σπάνιο φαινόμενο και ιδιαίτερα στις πρωτοζωϊκές λοιμώξεις (ελονοσία, λεϊσμανίαση). Η ελονοσία, η σημαντικότερη ίσως από τις παρασιτικές νόσους του ανθρώπου, λόγω του εύρους της παγκόσμιας διασποράς είναι συνδεδεμένη με πολλούς μηχανισμούς αιμόλυσης, αλλά η ΑΑΑ από Plasmodium spp αναφέρεται σπάνια στην διεθνή βιβλιογραφία.

 

Malaria and Autoimmune Hemolytic Anemia: A Case Report and Literature Review

Nikolaos Alexiou, Konstantina Gizeli, Paraskevi Kouroutou, Marina Koupetori, Styliani Sympardi Α΄ Department of Internal Medicine, General Hospital of Elefsis «Thriasio», Athens

 

Abstract

Haemolysis is the premature destruction of erythrocytes. It is distinguished as acute and chronic, as intravascular and extravascular. The more frequent extravascular haemolysis is the autoimmune haemolytic anemia (AIHA). A positive Coombs test (direct or indirect) and the examination of peripheral blood smear are the leading points to the diagnosis of the type of AIHA. The investigation of the underlying cause of AIHA is the cornerstone for the proper treatment. AIHA is a rare phenomenon during an infection process and even more during a parasitosis. Malaria, one of the most important parasite diseases worldwide, is very often associated with hemolytic anemia but rarely with AIHA.