Your browser version is outdated. We recommend that you update your browser to the latest version.

Δυσπεψία: Πότε και Πώς Πρέπει να Πραγματοποιείται η Εξέταση για Λοίμωξη από Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού


Gastroenterology Research and Practice, Volume 2016, Article ID 8463614
Maria Pina Dore1, Giovanni Mario Pes1, Gabrio Bassotti2 and Paolo Usai-Satta3 1Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Clinica Medica, University of Sassari, Viale San Pietro, No. 8, 07100 Sassari, Italy 2 Dipartimento di Medicina, Sezione di Gastroenterologia, University of Perugia, Piazza Lucio Severi 1, San Sisto, 06132 Perugia, Italy 3 Gastrointestinal Unit, P. Brotzu Hospital, 09124 Cagliari, Italy


Η δυσπεψία ορίζεται ως συμπτώματα που σχετίζονται με την ανώτερη γαστρεντερική οδό. Περίπου το 25% του Δυτικού πληθυσμού παραπονιούνται για συμπτώματα δυσπεψίας κάθε χρόνο. Το 70% από αυτούς δεν έχουν οργανική αιτία και τα συμπτώματα σχετίζονται με τη λεγόμενη λειτουργική δυσπεψία η οποία χαρακτηρίζεται από επιγαστρικό άλγος, αίσθημα πρώιμου κορεσμού και/ή πληρότητας κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα και τα οποία συμβαίνουν τουλάχιστον σε εβδομαδιαία βάση και για τουλάχιστον 6 μήνες, σύμφωνα με τα κριτήρια ROME III. Προκειμένου να αποφευχθούν επεμβατικές διαδικασίες και ανεπιθύμητες ενέργειες, να ελαχιστοποιηθεί το κόστος, να επιταχυνθεί η διάγνωση και για την παροχή των πιο κατάλληλων θεραπειών, οι ιατροί της πρωτοβάθμιας περίθαλψης πρέπει να αναγνωρίζουμε την λειτουργική δυσπεψία. Επειδή τα συμπτώματα δεν είναι αξιόπιστα ούτως ώστε να γίνεται η διάκριση μεταξύ της οργανικής και λειτουργικής μορφής της νόσου, το οικογενειακό ιστορικό πεπτικού έλκους ή/και καρκίνου του στομάχου, ιστορικό φαρμακευτικής αγωγής, ειδικά για τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ηλικία και φυσική εξέταση θα μπορούσαν να βοηθήσουν τον ιατρό ώστε να κάνει τη διάκριση μεταξύ της λειτουργικής δυσπεψίας και άλλων οργανικών αιτιών. Για τους ασθενείς χωρίς συμπτώματα συναγερμού η μη επεμβατική εξέταση για H. pylori, είτε με άνθρακα -13- γνωστή ως δοκιμή αναπνοής ουρίας ή η δοκιμή αντιγόνων κοπράνων συνιστάται ως στρατηγική πρώτης γραμμής. Στην παρούσα ανασκόπηση θα προβούμε σε συστάσεις για την καθοδήγηση των ιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης για την κατάλληλη χρήση των διαγνωστικών εξετάσεων και για την αντιμετώπιση της λοίμωξης με H. pylori σε ασθενείς με δυσπεψία.