Your browser version is outdated. We recommend that you update your browser to the latest version.

Λοιμώξεις στη Χρόνια Ηπατική Νόσο
Νικόλαος Αλεξίου, Αλκιβιάδης Ιωάννου, Στυλιανή Συμπάρδη Α΄ Παθολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Ελευσίνας «Θριάσιο», Αθήνα

Περίληψη

Χρόνια ηπατική νόσος είναι το κλινικοεργαστηριακό σύνδρομο που περιλαμβάνει τις εκδηλώσεις που προκύπτουν από ποικίλου βαθμού δυσλειτουργία του ήπατος. Τα αίτια της χρόνιας ηπατικής βλάβης είναι πολλαπλά. Η τελική κατάληξη, για τα περισσότερα χρόνια ηπατικά νοσήματα, είναι η κίρρωση του ήπατος όπου υπάρχει διαταραχή της αρχιτεκτονικής του οργάνου. Οι χρονίως ηπατοπαθείς ασθενείς (ιδιαίτερα οι κιρρωτικοί ) μεταξύ των πολλών επιπλοκών, είναι επιρρεπείς και στην εκδήλωση λοιμώξεων συχνά με δυσμενή εξέλιξη, προς σηπτικό σύνδρομο. Στην κίρρωση του ήπατος, η εκδήλωση της σήψης σχετίζεται με ελλιπή ανοσιακή απάντηση η οποία οδηγεί σε καταστροφική φλεγμονή και αποτελεί την κύρια αιτία θανάτου στον πληθυσμό αυτών των ασθενών. Στην παρούσα ανασκόπηση επιχειρείται η προσέγγιση των λοιμώξεων που παρατηρούνται ως επιπλοκή στους χρονίως ηπατοπαθείς ασθενείς. Αντιστρόφως, δεν παραβλέπεται το γεγονός, ότι πολλές χρόνιες ηπατικές λοιμώξεις (π.χ. οι ιογενείς ηπατίτιδες Β, C) μπορεί να αποτελέσουν συχνές αιτίες εμπύρετης αναζωπύρωσης και επιδείνωσης ηπατικής λειτουργίας.

 

Infections in Chronic liver disease

Nikolaos Alexiou, Alkiviadis Ioannou, Styliani Sympardi Α΄ Department of Internal Medicine, General Hospital of Elefsis «Thriassio», Athens

Abstract

Patients with liver cirrhosis are prone to develop serious bacterial infections, sepsis, sepsis - related multiple organ failure and death. In cirrhosis, sepsis is related to an abnormal inflammatory response, leading to excessive and damaging inflammation. We must suspect infection in every cirrhotic patient. We therefore performed a systemic review of the literature to identify infections in patients with chronic liver diseases and to make appropriate recommendations.