Your browser version is outdated. We recommend that you update your browser to the latest version.

Λοιμώδεις Διάρροιες
Ευστάθιος Δ Παπαβασιλείου, MD, PhD, AGAF, FEBGH, MASGE, MAASLD1, Γεωργία Ι Δεδεμάδη, MD, PhD, FACS2, Ιωάννης Δ Καλαιτζόπουλος, MD, PhD2 1Ενδοσκοπική Μονάδα Νοσοκομειακής Μονάδας «Αμαλία Φλέμινγκ», Γενικό Νοσοκομείο Αττικής «Σισμανόγλειο-Αμαλία Φλέμινγκ» 2Χειρουργική Κλινική Νοσοκομειακής Μονάδας «Αμαλία Φλέμινγκ», Γενικό Νοσοκομείο Αττικής «Σισμανόγλειο-Αμαλία Φλέμινγκ»


Περίληψη

Η διάρροια αποτελεί το κυρίαρχο και οδηγό σύμπτωμα των λοιμώξεων του κατώτερου πεπτικού συστήματος. Η αιτιολογία είναι συνήθως ασαφής και οι περισσότερες επιδημιολογικές μελέτες της λοιμώδους διάρροιας στηρίζονται μόνο στα κλινικά κριτήρια της οξείας διάρροιας. Οι συχνότερες από τις λοιμώξεις είναι από βακτηρίδια (Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli, Vibrio, Yersinia, Clostridium difficile, Entamoeba histolytica, TBC), ιούς (CMV, HSV) και σχετιζόμενες με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum). Η διαγνωστική προσέγγιση μιας λοιμώδους διάρροιας θα βασισθεί στο ιστορικό, στην κλινική εικόνα, στις καλλιέργειες ή/και παρασιτολογικές εξετάσεις κοπράνων, στην ενδοσκόπηση και σε ειδικές εξετάσεις για την απομόνωση του αιτίου. Η θεραπευτική προσέγγιση διακρίνεται στην υποστηρικτική αγωγή και στην αιτιολογική αντιμετώπιση. Εμπειρική χορήγηση αντιβιοτικών γίνεται σε ορισμένες περιπτώσεις. Η χορήγηση αναστολέων της κινητικότητας του εντέρου θα πρέπει να γίνεται σε περιπτώσεις που δεν υπάρχουν πυρετός και αιματηρή διάρροια γιατί μπορεί να προδιαθέσουν σε εμφάνιση αιμολυτικού-ουραιμικού συνδρόμου.

Infectious Diarrhea

Efstathios D Papavassiliou1, Georgia I Dedemadi 2, Ioannis D Kalaitzopoulos 2

Endoscopy Unit 1 and Department of Surgery “Amalia Fleming”

2 General Hospital of Attica “Sismanogleio-Amalia Fleming” 

 

Abstarct

Diarrhea is the dominant and leading symptom of lower digestive tract infections. The etiology is usually unclear and the most epidemiological studies of infectious diarrhea are only based on clinical criteria of acute diarrhea. Most infections are bacterial (Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli, Vibrio, Yersinia, Clostridium difficile, Entamoeba histolytica, TBC), viruses (CMV, HSV) and associated with sexually transmitted diseases (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum). The diagnostic approach of infectious diarrhea will be based on history, clinical presentation, cultures and / or parasitological stool examination, endoscopy and specific tests to isolate the cause. The therapeutic approach is distinguished in supportive care and etiological treatment. Empirical antibiotic treatment is administrated in specific cases. The administration of inhibitors of bowel motility should be performed in cases without fever and bloody diarrhea, because they may predispose to hemolytic-uremic syndrome.